Semaglutid polipeptid bo'lib, shifokorlar 2-toifa diabetni davolash uchun buyuradilar.FDA Novo Nordiskning Ozempic va Rybelsuslarini mos ravishda haftada bir marta in'ektsiya yoki planshet sifatida ishlatishni ma'qulladi.Wegovy brendi bilan haftada bir marta semaglutid in'ektsiyasi yaqinda vazn yo'qotish uchun davolash sifatida tasdiqlangan.
Semizlik bo'yicha bu yilgi Evropa kongressida (ECO2023, Dublin, 17-20 may) taqdim etilgan yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, semaglutid semaglutidi ko'p markazli, 1 yillik real dunyo tadqiqotida vazn yo'qotish uchun samarali.Tadqiqot doktor Andres Akosta va doktor Vissam Ghusn, Mayo Clinic, Rochester, MN, AQSh va uning hamkasblari Semizlik uchun nozik tibbiyot dasturi.
Semaglutid, glyukagonga o'xshash peptid-1 (GLP-1) retseptorlari agonisti, yaqinda FDA tomonidan tasdiqlangan semizlikka qarshi dori.U bir nechta uzoq muddatli randomizatsiyalangan klinik sinovlarda va qisqa muddatli real tadqiqotlarda sezilarli vazn yo'qotish natijalarini ko'rsatdi.Biroq, o'rta muddatli real dunyo tadqiqotlarida vazn yo'qotish va metabolik parametrlar natijalari haqida juda kam narsa ma'lum.Ushbu tadqiqotda mualliflar 1 yillik kuzatuvda 2-toifa diabet (T2DM) bo'lgan va bo'lmagan ortiqcha vaznli va semirib ketgan bemorlarda semaglutid bilan bog'liq vazn yo'qotish natijalarini baholadilar.
Ular retrospektiv, ko'p markazli (Mayo klinikasi kasalxonalari: Minnesota, Arizona va Florida) semaglutidni semirishni davolashda qo'llash bo'yicha ma'lumotlar to'plamini amalga oshirdilar.Ular tana massasi indeksi (BMI) ≥27 kg / m2 (ortiqcha vaznli va barcha yuqori BMI toifalari) bo'lgan bemorlarni o'z ichiga olgan bo'lib, ularga haftalik teri ostiga semaglutid in'ektsiyalari buyurilgan (0,25, 0,5, 1, 1,7, 2, 2,4 mg dozalari; ammo ko'pchiligida edi). yuqori doza 2,4 mg).Ular semizlik uchun boshqa dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorlarni, semizlik jarrohligi tarixi bo'lganlarni, saraton kasalligiga chalinganlarni va homilador bo'lganlarni istisno qildilar.
Asosiy yakuniy nuqta 1 yil ichida umumiy tana vaznining yo'qolishi (TBWL%) edi.Ikkilamchi yakuniy nuqtalar ≥5%, ≥10%, ≥15% va ≥20% TBWL% ga erishgan bemorlarning nisbati, metabolik va yurak-qon tomir parametrlarining o'zgarishi (qon bosimi, HbA1c [glitsatlangan gemoglobin, qon shakarini nazorat qilish o'lchovi], ochlik glyukoza va qon yog'lari), T2DM bo'lgan va bo'lmagan bemorlarning TBWL% va terapiyaning birinchi yilidagi nojo'ya ta'sirlarning chastotasi.
Tahlilga jami 305 bemor kiritilgan (73% ayol, o'rtacha yoshi 49 yosh, 92% oq, o'rtacha BMI 41, T2DM bilan 26%).Asosiy xususiyatlar va vaznni boshqarish bo'yicha tashrif tafsilotlari 1-jadvalda to'liq abstraktda keltirilgan.Butun kogortada o'rtacha TBWL% 1 yilda 13,4% ni tashkil etdi (1 yil davomida vazni ma'lumotlariga ega bo'lgan 110 bemor uchun).T2DM bilan og'rigan bemorlarda 1 yil davomida ma'lumotlarga ega bo'lgan 110 bemorning 45 tasida TBWL% 10,1% past bo'lgan, T2DM bo'lmaganlar esa 1 yil davomida ma'lumotlarga ega bo'lgan 110 bemorning 65 tasida 16,7% ni tashkil qilgan.
1 yil davomida tana vaznining 5% dan ko'prog'ini yo'qotgan bemorlarning ulushi 82%, 10% dan ortiq - 65%, 15% dan ortiq - 41% va 20% dan ortiq 21% ni tashkil etdi.Semaglutid bilan davolash, shuningdek, sistolik va diastolik qon bosimini 6,8 / 2,5 mmHg ga sezilarli darajada kamaytirdi;umumiy xolesterin 10,2 mg/dL ga;LDL 5,1 mg/dl;va triglitseridlar 17,6 mg / dL.Bemorlarning yarmi dori-darmonlarni qo'llash bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirdi (154/305), eng ko'p xabar qilingani ko'ngil aynish (38%) va diareya (9%) (1D-rasm).Yon ta'siri hayot sifatiga ta'sir qilmasdan, asosan engil bo'lib, ammo 16 ta holatda ular dori-darmonlarni to'xtatishga olib keldi.
Mualliflar shunday xulosaga kelishadi: "Semaglutid 1 yil ichida sezilarli darajada vazn yo'qotishi va metabolik parametrlarning yaxshilanishi bilan bog'liq bo'lib, ko'p saytli real dunyo tadqiqotida uning semirishni davolashda, T2DM bo'lgan va bo'lmagan bemorlarda samaradorligini ko'rsatdi."
Mayo jamoasi semaglutid bilan bog'liq bir qancha boshqa qo'lyozmalarni tayyorlamoqda, shu jumladan bariatrik jarrohlikdan keyin og'irlikning qaytalanishi bo'lgan bemorlarda vazn natijalari;semizlikka qarshi boshqa dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlarda vazn yo'qotish natijalari ilgari bo'lmaganlarga nisbatan.
Yuborilgan vaqt: 20-sentabr-2023